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七成糖尿病人死于心血管病 女性發(fā)生率高于男性

七成糖尿病人死于心血管病 女性發(fā)生率高于男性

2011-08-15 18:02:03

  (中新網(wǎng))8月11日,記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科舉辦的“2011中德糖尿病/心血管康復(fù)學(xué)習(xí)班”上獲悉,約有七成的糖尿病人最終死于心血管意外。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授指出,高血糖對(duì)心血管患者造成了嚴(yán)重的危害,現(xiàn)在國(guó)外有一種新觀點(diǎn),認(rèn)為“糖尿病是冠心病的等危癥”。專家提醒,對(duì)于糖尿病患者而言,應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)并處理高血糖,全面控制危險(xiǎn)因素,這樣可以有效防治心血管疾病、減少心血管事件和死亡。

  糖尿病是冠心病的等危癥

  中大醫(yī)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科專家劉乃豐教授介紹,心血管疾病是糖尿病重要的并發(fā)癥與合并癥。越來(lái)越多的研究證明,糖尿病與心血管疾病之間可能存在共同的發(fā)病基礎(chǔ)。目前醫(yī)學(xué)界已基本達(dá)成了“2型糖尿病是冠心病等危癥”這一共識(shí),其中美國(guó)心臟學(xué)會(huì)甚至發(fā)出了“糖尿病就是心血管疾病”的呼聲。

  有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)7城市、52家醫(yī)院入選3513例冠心病患者,發(fā)現(xiàn)高血糖比例高達(dá)約80%,其中糖尿病52.9%,即1859例,而糖尿病前期26.36% ,即927例。劉乃豐教授解釋,很多糖尿病病人表現(xiàn)的都是無(wú)痛性的心肌梗死,所以比較難察覺(jué),一般來(lái)說(shuō)如果糖尿病患者合并有心肌梗死,那么他的預(yù)后是很差的。據(jù)悉,糖尿病不僅是動(dòng)脈粥樣硬化、同時(shí)也是心力衰竭的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病是動(dòng)脈粥樣硬化重要危險(xiǎn)因素, 但人們尚未充分認(rèn)識(shí)到糖尿病是心力衰竭的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  冠心病發(fā)生率女性比男性高

  受邀參會(huì)的德國(guó)烏爾姆大學(xué)內(nèi)科學(xué)教授、內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)人Boehm介紹,有數(shù)據(jù)表明,在冠心病人群中,女性占大多數(shù),因?yàn)榕缘陌l(fā)病率比男性高出50%。約有三分之二的女性死亡都是因?yàn)槲⒀懿∽儗?dǎo)致的死亡。Boehm教授建議,可以在心血管的診室篩查是否有糖尿病的患者,這樣能更早的干預(yù)治療。

  據(jù)悉,約1/3的中國(guó)女性不了解吸煙或缺乏體育鍛煉會(huì)使心臟病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)大大提升。36%的中國(guó)女性不知道飲食與女性心臟病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系。這些年,大量研究證據(jù)顯示,其實(shí)女性患病人數(shù)也很多,病死率高于男性。與男性相比,女性冠心病癥狀不典型,往往沒(méi)有胸部壓榨性疼痛,而可能僅表現(xiàn)為乏力、氣短、背痛、惡心等不適。女性患者就診偏晚且容易被誤診,甚至發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)大面積心肌梗死。

  改善生活方式,防治并發(fā)癥

  該院內(nèi)分泌科金暉副主任醫(yī)師介紹,有一些危險(xiǎn)因素導(dǎo)致糖尿病合并心血管病,其中一些是可以控制的因素,而有一些是不可以控制的。比如年齡、性別、種族以及遺傳家族史等這些都是不可以控制的,可控的因素有缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、血脂異常、超重肥胖、吸煙、飲酒、精神緊張等。

  專家介紹,首先可以從飲食上治療,合理膳食,對(duì)糖尿病全面干預(yù),提倡“紅、黃、綠、白、黑”。即每日進(jìn)食1至2個(gè)西紅柿,飲少量紅葡萄酒;吃黃色蔬菜,如胡蘿卜、紅薯、南瓜可提高免疫力;綠茶及深綠色蔬菜,具有防感染、防腫瘤的作用;燕麥粉或燕麥片,食用燕麥對(duì)糖尿病患者效果顯著;黑木耳,有助于預(yù)防血栓形成。其次,戒煙對(duì)糖尿病患者有益,有調(diào)查表明,停止吸煙的時(shí)間越長(zhǎng),那么患上肺癌、心肌梗死的幾率都會(huì)下降50%。最后是提倡糖尿病人每周運(yùn)動(dòng)150分鐘,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不僅可以控制血糖、減輕體重,還可以降低血壓,改善血脂,此外,多運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)社交,改善情緒,減輕壓抑、焦慮、抑郁情緒等。

 

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