我曾在臨床上遇到這樣的案例：一個(gè)4歲的孩子趁家人不注意，翻出奶奶的降壓藥，當(dāng)成零食服下六七粒后感覺頭暈、頭痛，家人緊急把他送往醫(yī)院治療。臨床上，這樣的案例還有很多。近日，央視《焦點(diǎn)訪談》欄目呼吁兒童藥品應(yīng)重視包裝安全。從兒科醫(yī)生的角度，我建議從以下幾點(diǎn)出發(fā)，給兒童用藥上一把“安全鎖”。
存放得當(dāng)，“鎖”住誤服。隨意放置藥品，是導(dǎo)致兒童誤服中毒的重要原因。兒童的好奇心強(qiáng)，喜歡發(fā)現(xiàn)未知的事物。將藥品隨意擺放在床頭柜、電視柜和茶幾上，兒童很容易就能拿到。建議把家庭藥箱安置在較高的抽屜，或者將抽屜上鎖，鑰匙放在孩子拿不到的地方。此外，兒童專用的藥物建議單獨(dú)保存。
專用劑型，“鎖”住超量。在國(guó)內(nèi)，兒童藥品種少、劑型單一等問題仍有待解決。我國(guó)2012年版基本藥物目錄充實(shí)了兒童專用藥的種類、劑型和規(guī)格。目錄中可用于兒童的藥品近200種，其中，兒童專用劑型、規(guī)格70余個(gè)，涵蓋顆粒劑、口服溶液、混懸液、干混懸劑等，一定程度上可緩解用藥需求。兒童專用劑型不僅便于服用，而且對(duì)用量的控制更為精準(zhǔn)，能避免用成人藥潛在的超量等風(fēng)險(xiǎn)。
專人喂藥，“鎖”住漏服。如果家里不同的人給孩子喂藥，可能出現(xiàn)漏服、重復(fù)服用等問題，建議專人給孩子喂藥。
注意包裝，“鎖”住瓶蓋。有些藥物使用了安全瓶蓋，孩子不容易自己打開包裝。這種包裝的藥物需要瓶蓋和瓶蓋的內(nèi)套嚙合，一同旋轉(zhuǎn)才能開啟，對(duì)兒童起到保護(hù)作用。最近，部分廠家的小兒感冒藥也推出了特殊包裝，平著剪是一包用量，斜著剪是半包用量，這種看似簡(jiǎn)單的包裝，一下子可以解決多個(gè)年齡段的兒童用藥量精準(zhǔn)問題。
另外，一些家長(zhǎng)非常在意藥品說明書上的表述，對(duì)慎用、不推薦用等字眼，總是非常糾結(jié)，不敢給孩子吃藥；另一些家長(zhǎng)則不注意翻閱藥品說明書。這兩種情況都會(huì)影響兒童用藥。說明書是用藥的重要參考，其中用法、用量、注意事項(xiàng)等信息非常重要，一定要認(rèn)真閱讀。同時(shí)，為了方便大家觀察副作用，說明書會(huì)把可能發(fā)生的情況都列出，大多數(shù)孩子正確服藥不會(huì)出現(xiàn)這些問題。這也提醒家長(zhǎng)給孩子用藥時(shí)，如果對(duì)藥物有疑慮，應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師，以免用錯(cuò)。▲
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科副教授 梁 莉