腰痛，早上一起床覺得腰僵硬、酸痛，這對于年輕男性來說，也許不是一件小事情。南方醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任楊敏教授介紹說，目前在風(fēng)濕免疫科有一種常見病——強(qiáng)直性脊柱炎，剛開始起病，不少患者自以為是腰椎間盤突出、腰肌勞損、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，輾轉(zhuǎn)在骨科、康復(fù)科、中醫(yī)科等就診，延誤診療，以至于脊柱僵硬變殘疾！

    避免誤診　找對科室

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。目前此病的發(fā)病率在0.3%左右，以男性多見，男女比例約為8:1。發(fā)病年齡為10-40歲，高峰在15-35歲，且該病有一定的遺傳性。

    楊敏教授提醒，如出現(xiàn)以下癥狀可先到風(fēng)濕免疫科就診，避免漏診和誤診。(1) 出現(xiàn)腰背疼痛，休息后沒有明顯緩解。(2) 疼痛已持續(xù)3個月以上。(3) 背痛時感到腰背部僵硬，夜間翻身困難，晨起發(fā)僵明顯。(4) 輕微活動后，后背部不適感覺減輕或消失。(5) 偶爾胸痛、咳嗽或深呼吸時明顯。（6）有交替性膝關(guān)節(jié)或足跟疼痛。（7）家族中有腰背痛的成員。

    一般來說，強(qiáng)直性脊柱炎在臨床癥狀的基礎(chǔ)上，可以通過骶髂關(guān)節(jié)X片、CT或MRI等影像檢查，以及血清HLA-B27化驗等可以得到確診。

    強(qiáng)直性脊柱炎目前并不能治愈，但早期用藥可以減緩病情的進(jìn)展，減輕或防止嚴(yán)重的畸形。傳統(tǒng)的治療藥物有非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物，可以抑制炎癥，減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及晨僵。生物制劑的研發(fā)與應(yīng)用，是強(qiáng)直性脊柱炎治療的重要進(jìn)展，已獲得國內(nèi)外權(quán)威指南推薦，患者可通過腫瘤壞死因子 （TNF）抑制劑等藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，以延緩炎癥的進(jìn)程，并減緩或防止對關(guān)節(jié)和軟骨的破壞。

    治療運(yùn)動，相輔相成

    楊敏教授強(qiáng)調(diào)，自我鍛煉和藥物治療同等重要！強(qiáng)直性脊柱炎的患者一定要堅持身體鍛煉，這是減少或防止畸形和殘廢是最重要的治療方法之一。強(qiáng)直性脊柱炎患者，只要獲得早期診斷、堅持正規(guī)的治療，加強(qiáng)自我鍛煉，可以控制得很好.像正常人一樣工作生活、結(jié)婚生子。受訪專家 / 南方醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、教授 楊敏