超聲波對胎兒安全，正從診斷手法變?yōu)橹委熓址ǎ糜?ldquo;燒掉”腫瘤內(nèi)的癌細(xì)胞。昨天首次來滬舉辦的國際治療超聲大會(huì)上，上海交大生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院陳亞珠院士透露：新一代高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)和綠色治癌，比傳統(tǒng)放射療法、化學(xué)療法的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本更低。目前樣機(jī)已出，明年上半年有望進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
超聲波是一種聲波，頻率剛好超過了人耳所能聽到的頻率區(qū)間。在B超診斷中，超聲波頻率高、能量低，用于聚焦成像；在超聲治療中，超聲波頻率低而能量高。歷時(shí)12年，經(jīng)過十多組體膜和動(dòng)物組織的離體實(shí)驗(yàn)，以及十余例活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，陳亞珠團(tuán)隊(duì)研發(fā)出“多陣元相控”高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)，就像裝了狙擊瞄準(zhǔn)鏡的神槍手，從體外專瞄癌細(xì)胞，又避免傷及“無辜”細(xì)胞，使正常細(xì)胞感受到的只是診斷量級(jí)的超聲能量。
陳亞珠介紹，鑒于癌細(xì)胞都是怕熱的熱敏感細(xì)胞，這種超聲治療其實(shí)是一種“熱療”，聲束可對腫瘤進(jìn)行單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)，甚至多焦點(diǎn)“瞄準(zhǔn)”，形成一個(gè)字母“H”形的消融區(qū)域。患者可接受高溫治療方法，即將瞄準(zhǔn)區(qū)均勻加熱到60℃及以上，使腫瘤細(xì)胞熱凝、壞死、不可逆；也可選擇溫?zé)嶂委煟疵闇?zhǔn)區(qū)域被均勻加熱至43℃至45℃，使腫瘤細(xì)胞變性，抑制其生長。上海交大校長助理、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院常務(wù)副院長徐學(xué)敏教授表示，采用溫?zé)岑煼ǎ缡寡X屏障一定程度升溫，也有助于靶向藥物滲入，可相互配合使全身化療轉(zhuǎn)化為局部化療，并降低化療副作用。
據(jù)了解，輕度、中度、重度危險(xiǎn)型癌癥患者的化療費(fèi)用分別為6萬元至8萬元、10萬元、30萬元或更多；而超聲波形式的物理治療，在費(fèi)用上有望降低一半以上，且無脫發(fā)、疼痛、免疫力低下等副作用。陳亞珠認(rèn)為，盡管目前“質(zhì)子醫(yī)院”等最先進(jìn)的放射療法也能高精度瞄準(zhǔn)，但這種防輻射設(shè)施的造價(jià)達(dá)十多億元，單次治療成本在數(shù)萬元左右；相比之下，治療超聲波只是一套醫(yī)療設(shè)備，采購和使用成本不在一個(gè)數(shù)量級(jí)。此外，超聲波治療不必打麻藥或只需局部麻醉，根據(jù)不同尺度的腫瘤可分多次“燒灼”，總體上治療時(shí)間更短、頻次也更少。目前，GE、飛利浦等醫(yī)療器械巨頭都在大力加快超聲治療產(chǎn)品研制。
超聲治癌也有一定局限。陳亞珠表示，由于超聲波的物理特性，對于存在空腔和氣泡的器官，比如肺部癌癥，無法聚焦。同時(shí)，被骨骼遮擋的器官，如肝臟癌癥，超聲能量會(huì)被肋骨部分吸收，必要時(shí)可取出一定范圍的肋骨。現(xiàn)階段實(shí)驗(yàn)表明，新型超聲治癌手段對子宮肌瘤、乳腺癌、腎癌等部位的抵達(dá)效率較高。研發(fā)人員計(jì)劃通過臨床試驗(yàn)，根據(jù)不同部位的腫瘤再開發(fā)不同形式的“超聲頭”，提高治療效率。