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篡改病歷——醫(yī)患關(guān)系之痛

篡改病歷——醫(yī)患關(guān)系之痛

2012-04-13 11:10:57

  根治作假需要多管齊下

  卓小勤認(rèn)為,當(dāng)務(wù)之急是通過立法確立病歷的“檔案”性質(zhì),從法律制度上加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、引導(dǎo)行業(yè)自律。既要對病歷修改等環(huán)節(jié)作出更加嚴(yán)格的規(guī)定,又要加大對撕毀、造假病歷的執(zhí)法力度。

  北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長劉宇認(rèn)為,當(dāng)前對于病歷到底是部分能夠復(fù)印,還是全部能夠復(fù)印,相關(guān)法律法規(guī)應(yīng)該進(jìn)一步明確,以便于操作,使行業(yè)能夠更加規(guī)范運(yùn)行。

  不少專家建議,整治病歷造假應(yīng)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,如加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)會等方面的監(jiān)督管理,清理病歷造假的不正之風(fēng)。

  信息化時代,病歷電子化是大勢所趨,如果以病歷電子化為契機(jī),加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)控,引入第三方監(jiān)督機(jī)制,可以保證病歷的真實(shí)完整。卓小勤認(rèn)為,盡管病歷電子化出現(xiàn)了一些問題,但并不能就此全盤否定病歷電子化,相反,這是一個很好的契機(jī)。當(dāng)前應(yīng)繼續(xù)推廣電子化,同時引入軟件開發(fā)商,開發(fā)出新軟件以保證每一步的修改都有記錄,并且所有修改都不能被撤銷和掩蓋,能準(zhǔn)確記錄患者就醫(yī)的全過程中每一個環(huán)節(jié),從技術(shù)上規(guī)避篡改病歷的空間。另外引入第三方,對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控保存。

  專家認(rèn)為,從根本上來看,醫(yī)患關(guān)系并不是對立的,而應(yīng)該是一致的,醫(yī)生的出發(fā)點(diǎn)是治病救人,與患者就醫(yī)康復(fù)的根本目標(biāo)一致。為避免糾紛,應(yīng)考慮將醫(yī)療全過程對患方公開。(新華社)

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