◎李爽

　　人們的選擇權(quán)和生存權(quán)一定是多樣的，而不是“只有最優(yōu)秀的才有權(quán)生存”的單一化選擇。

　　在1967年，英格蘭、蘇格蘭和威爾士通過的“流產(chǎn)法”明確規(guī)定，只有對母體的健康或者精神產(chǎn)生危害的懷孕，經(jīng)過兩個以上醫(yī)生的同意，才可以對24周以內(nèi)的胎兒做出流產(chǎn)的決定（1990年把時間從28周提前到24周，因為有些嬰兒在24周后就可以存活）；而這個選擇權(quán)只屬于母親，無論是親屬（包括嬰兒的父親、16歲以下未成年母親的父母）還是專業(yè)人士（如因為宗教或其他原因不同意流產(chǎn)的醫(yī)生）都無權(quán)決定胎兒的去留。流產(chǎn)是被完全私密保護的，沒有患者同意，連家庭醫(yī)生都可以不被告知。而因為宗教信仰的關(guān)系，北愛爾蘭是不允許流產(chǎn)的。

　　此后，隨著醫(yī)學的發(fā)展，有些母親開始把胎兒的健康程度考慮到是否進行流產(chǎn)的決定中。比如以英國醫(yī)生John Langdon Down（約翰·朗頓·唐）命名的“唐氏綜合征”（Down’s Syndrome）。但隨之而來的討論是，在道德范疇和法律范圍內(nèi)，因為殘疾而墮胎是不是應該被禁止？比如支持停止孕育殘疾胎兒的一方提出，母親可以根據(jù)自身的能力和情況判斷是否可以健康撫養(yǎng)一個殘疾孩子；反對墮胎人士則提出：目前自閉癥是無法在胎兒階段被診斷出來的，那么嬰兒出生后發(fā)現(xiàn)有自閉癥，難道可以選擇安樂死嗎？但也有科學家站出來說，如果母親知道懷唐氏癥胎兒而不流產(chǎn)是不道德的。此后他為這種言論道歉，說因為考慮到嬰兒未來的幸福而對母親進行了指手畫腳，其實他不該說母親該做什么，只能說母親有選擇權(quán)。而從2013年起，英國組織了系列評估：在殘疾和非殘疾之間選擇墮胎是不是歧視。

      不管爭論如何， 根據(jù)英國國民醫(yī)療系統(tǒng)（NHS）網(wǎng)站公布的數(shù)字，每年英格蘭和威爾士有775個唐氏嬰兒出生。同時，來自《每日電訊報》2013年報道的數(shù)字也表明，每年因為唐氏綜合癥而被流產(chǎn)的胎兒達到500例。

　　其實，相較于權(quán)力之爭，信息的準確和公開、科學和醫(yī)學的保障、法律的保護、教育的提供、道德的支持才是英國社會真正提供給母親們的。比如，在免費的產(chǎn)前檢查時，如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常，國民醫(yī)療系統(tǒng)會為準媽媽組成專家、特護以及心理醫(yī)生合作的咨詢小組，以解答和解決生活和心理上遇到的各種問題。如果準媽媽決定留下這個可能異常的胎兒，合作咨詢小組會提供從早期干預方案，到醫(yī)療服務、身體健康、智力啟蒙、學校教育、家庭護理、為人父母的技巧、各種心理咨詢，甚至未來的住房、工作、交友、娛樂等等全部都有指導。而這些信息都是公開的，在有關(guān)醫(yī)療、教育、家庭、社會生活網(wǎng)站上全部可以查閱。比如，“唐氏綜合癥”組織網(wǎng)站上建議公眾在談論時，不要說“弱智”，而要說“學習障礙”；不要說 “有唐氏癥的風險”而改說 “有唐氏癥的機會”，等等。