新華社倫敦1月17日電 英國《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》近日發(fā)表一項(xiàng)報(bào)告指出，當(dāng)前臨床上主要依據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）診斷肥胖的方法并不可靠，呼吁使用新的、更細(xì)分的診斷方法來“重新定義”肥胖。
世界衛(wèi)生組織資料顯示，超重和肥胖以BMI為衡量標(biāo)準(zhǔn)，即體重（千克）除以身高（米）的平方。對(duì)成年人來說，BMI超過25被視為超重，超過30被視為肥胖。
最新刊發(fā)的名為《臨床肥胖的定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)》的報(bào)告由58名全球頂尖醫(yī)學(xué)專家組成的委員會(huì)基于現(xiàn)有證據(jù)討論和撰寫。報(bào)告指出，診斷肥胖不應(yīng)局限于BMI，因?yàn)樗皇巧眢w脂肪含量的直接衡量標(biāo)準(zhǔn)，也不能提供有關(guān)個(gè)人健康狀況的準(zhǔn)確信息。基于BMI的肥胖診斷方法可能造成對(duì)肥胖診斷不足或過度。
目前，肥胖通常被認(rèn)為是其他疾病的先兆，而不是疾病本身。該報(bào)告建議引入兩種新的肥胖診斷類別——臨床肥胖和臨床前肥胖。臨床肥胖被定義為類似于慢性病的一種疾病狀態(tài)，其特征是由于過度肥胖引起的組織和器官功能改變。臨床前肥胖則被定義為一種過度肥胖狀態(tài)，組織和器官功能保持不變，但未來發(fā)展為臨床肥胖和其他慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
報(bào)告建議將BMI作為人口層面的健康風(fēng)險(xiǎn)替代指標(biāo)，用于流行病學(xué)研究或篩查等目的，而非作為個(gè)人健康指標(biāo)。除BMI之外，還應(yīng)通過直接測(cè)量體脂或至少一項(xiàng)體格指標(biāo)（如腰圍、腰臀比或腰高比）來確定是否屬于肥胖。確定為肥胖的人應(yīng)根據(jù)疾病史、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果或日常活動(dòng)信息等，進(jìn)一步評(píng)估是否屬于臨床肥胖。
報(bào)告指出，該委員會(huì)提出的建議已得到全球75個(gè)醫(yī)療組織的支持和認(rèn)可。報(bào)告通訊作者、英國倫敦大學(xué)國王學(xué)院教授弗朗西斯科·魯比諾表示，這份報(bào)告將有助于讓全球衛(wèi)生系統(tǒng)采用一種通用的、與臨床相關(guān)的肥胖定義和一種更準(zhǔn)確的診斷方法。