梁萬(wàn)年則指出，H7N9和H5N1相比防范的最大難點(diǎn)是，H7N9對(duì)禽是低致病性的，在禽里面不會(huì)發(fā)病。而H5N1對(duì)禽是高致病性的，只要?jiǎng)游锇l(fā)病，人群的預(yù)防就能馬上跟上去。這對(duì)于全國(guó)的防控來(lái)說(shuō)是個(gè)極大的挑戰(zhàn)。
■各地情況
>>北京 排除4患者感染可能
昨天，北京市疾控中心首次就H7N9疫情的監(jiān)控情況進(jìn)行發(fā)布。情況顯示，本市已對(duì)4例不明原因肺炎病例進(jìn)行流行病調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，但均已排除感染H7N9禽流感風(fēng)險(xiǎn)。
>>上海 1人感染病毒死亡
7日下午，H7N9禽流感病毒感染者賀某經(jīng)搶救無(wú)效死亡。 賀某，男，64歲，上海人，退休人員。4月1日，賀某發(fā)病，4月7日傍晚死亡。
新增2人感染病毒
>>江蘇省
昨天，江蘇新確診2例人感染H7N9禽流感病例。
患者俞某，男，85歲，南京市人，退休在家。3月28日發(fā)病，目前病情危重。
患者邱某，女，25歲，鎮(zhèn)江市人，待業(yè)。3月30日發(fā)病，目前病情危重。
□病毒
中科院稱病毒或“中韓混血”
中國(guó)疾控中心病毒病所副所長(zhǎng)舒躍龍說(shuō)，H7N9病毒誰(shuí)都沒(méi)見過(guò)，因此傳播力、致病力、傳染性，現(xiàn)在還不能判斷。
據(jù)介紹，這是禽流感病毒之間的重配病毒，病毒外殼是H7N9，內(nèi)部6個(gè)基因片段來(lái)源于另一種禽流感病毒——H9N2。舒躍龍介紹，流感病毒的重組和重配是非常容易發(fā)生的，就像搭積木一樣，構(gòu)成一根一根的積木組合。
另?yè)?jù)財(cái)新網(wǎng)報(bào)道，中科院病原微生物與免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究人員昨天對(duì)財(cái)新記者表示，病毒片段重配研究結(jié)果顯示，H7N9病毒的8個(gè)基因片段中，H7片段源于浙江鴨群中分離的禽流感病毒，而浙江鴨群中的病毒往上追溯，與韓國(guó)野鳥中分離的禽流感病毒同源；N9片段與韓國(guó)野鳥中分離的禽流感病毒同源。其余6個(gè)基因片段源于H9N2禽流感病毒。據(jù)病毒基因組比對(duì)和親緣分析顯示，H9N2禽流感病毒來(lái)源于中國(guó)上海、浙江、江蘇等地的雞群。基因重配的發(fā)生地很有可能在長(zhǎng)三角地區(qū)。過(guò)程可能經(jīng)由韓國(guó)野鳥在自然遷徙過(guò)程中，和長(zhǎng)三角地區(qū)的鴨群、雞群自身帶有的禽流感病毒進(jìn)行基因重配產(chǎn)生。
□宿主
豬的臨床表現(xiàn)不符合流感表現(xiàn)
此次疫情集中分布于華東地區(qū)，能否排除跟“死豬”事件的關(guān)聯(lián)？梁萬(wàn)年表示，專家研判認(rèn)為，引起此次疫情的病毒屬禽源性。
世衛(wèi)組織駐華代表藍(lán)睿明表示，感染來(lái)源并不清楚，但世衛(wèi)組織未將死豬和人流感病例相聯(lián)系。在已檢測(cè)的豬中，流感病毒檢測(cè)為陰性；豬的臨床表現(xiàn)不符合流感的表現(xiàn)。
梁萬(wàn)年指出，下一步國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的多項(xiàng)措施中，第一就是要溯源，也就是大家關(guān)心的疫情發(fā)生的可能范圍有多大。
□治療
著手早期干預(yù)
細(xì)胞水平測(cè)藥物療效
中國(guó)疾控中心應(yīng)急辦主任馮子健指出，有關(guān)專家目前正在進(jìn)行研究在病程早期，在輕癥階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)識(shí)別、及時(shí)采取臨床干預(yù)，避免或減少轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重病例的措施。“我們希望能有一些實(shí)驗(yàn)室的快速檢測(cè)措施，能夠識(shí)別那些潛在的可能是H7N9禽流感的病例。”
梁萬(wàn)年表示，達(dá)菲類的抗病毒藥，即神經(jīng)氨酸酶抑制劑是敏感、有效的。
剛剛獲批的新藥帕拉米韋的作用是否得到驗(yàn)證？舒躍龍稱，現(xiàn)在對(duì)于藥物的分析是基于序列分析的結(jié)果，認(rèn)為病毒對(duì)這些藥物是敏感的。有關(guān)部門正在細(xì)胞水平上測(cè)試是不是敏感，是不是在臨床上管用，還希望臨床醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)使用該藥物的作用。