鐘南山：全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重軀體疾病，忽視了心理健康

　　一場(chǎng)“醫(yī)學(xué)盛會(huì)”在滬舉行。

　　8月21日，“2020北京健康大會(huì)醫(yī)生云論壇”在上海松江區(qū)舉行，大會(huì)就新冠疫情重塑全球健康面貌作了觀點(diǎn)分享，鐘南山、樊代明、張伯禮、李蘭娟等“大咖”參會(huì)。鐘南山在會(huì)上談抗疫經(jīng)驗(yàn)的啟示。澎湃新聞?dòng)浾?李佳蔚 圖

　　會(huì)上，鐘南山表示，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進(jìn)行防控，同樣，對(duì)慢性病的早防早診早治也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　他同時(shí)提及心理健康的重要性，“全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會(huì)問(wèn)題。”

　　新冠肺炎推動(dòng)所有傳染病防控

　　鐘南山討論了新冠肺炎疫情對(duì)所有傳染性疾病防控的推動(dòng)。他指出，只要遵循在社區(qū)水平的預(yù)防規(guī)律，保持個(gè)人衛(wèi)生，包括保持距離、佩戴口罩、認(rèn)真洗手，幾乎所有傳染病都能大幅度下降。“整體醫(yī)學(xué)(holistic medicine)是不是有共同的規(guī)律，為什么所有的傳染病都減少，非常值得我們思考。”

　　那么，新冠肺炎對(duì)所有非傳染性疾病的防控有沒(méi)有推動(dòng)作用？

　　鐘南山表示，根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃(2019-2030)》的數(shù)據(jù)，心腦血管病、癌癥、慢性呼吸疾病、糖尿病等非傳染性疾病導(dǎo)致死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)70%以上。“這些疾病的病程長(zhǎng)，早期沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕，常常不被患者重視，中晚期治療效果差。”

　　鐘南山提到，新冠肺炎疫情給予的啟示在于，在上游進(jìn)行防控。那么，慢性病是否需要這么做？

　　他指出，“慢性阻塞性肺疾病95%以上都是一期跟二期，而偏偏這一期和二期沒(méi)人管，病人也無(wú)所謂。實(shí)際上這樣的看法是錯(cuò)誤的。”

　　“我們花了差不多十年的時(shí)間進(jìn)行研究，對(duì)沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕，但是已經(jīng)符合慢阻肺的病人進(jìn)行早期干預(yù)。經(jīng)過(guò)兩年的觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這能夠使得肺功能明顯改善。”他說(shuō)，“因此，我們提出要早期干預(yù)慢性阻塞性肺疾病的新概念。早期干預(yù)現(xiàn)在已經(jīng)取得一些新效果。”

　　鐘南山總結(jié)道，“對(duì)于慢阻肺，我們從來(lái)只注意5%，有病才治療，對(duì)95%不管了，這是不對(duì)的。新冠肺炎疫情推動(dòng)了我們一定要在中國(guó)實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。”

　　鐘南山表示，疫情經(jīng)驗(yàn)教育了我們，對(duì)慢性病的早防早診早治是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，也是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)理想的關(guān)鍵。

　　“全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，忽視心理健康”

　　鐘南山尤其強(qiáng)調(diào)了關(guān)注心理健康的重要性，“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病，應(yīng)關(guān)注健康的薄弱環(huán)節(jié)。”在全球范圍內(nèi)，普通民眾出現(xiàn)不良精神心理狀況的比例達(dá)到三分之一。

　　鐘南山指出，全球范圍內(nèi)的疫情救治偏重于軀體疾病，而忽視了心理健康，從而造成疾病的惡化及諸多社會(huì)問(wèn)題。當(dāng)下，對(duì)患者和人員的心理和精神健康的關(guān)注刻不容緩。

　　互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成抗疫亮點(diǎn)

　　值得一提的是，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成為抗疫的一大亮點(diǎn)。

　　鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎極大加速了大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用。他舉例，在中國(guó)新冠病例達(dá)3萬(wàn)多人時(shí)，通過(guò)人工智能預(yù)估中國(guó)總的新冠肺炎患者將達(dá)7萬(wàn)人左右。“我們考慮到傳播多樣性、政府的參與以及春節(jié)期間的特殊情況，得到這個(gè)結(jié)論。”鐘南山稱，這個(gè)結(jié)論比國(guó)外預(yù)估的十七八萬(wàn)人更加靠近最終統(tǒng)計(jì)的8萬(wàn)名新冠肺炎患者。

　　同時(shí)，工程院還通過(guò)人工智能采用近5千個(gè)樣本數(shù)據(jù)，分析得出導(dǎo)致病人重癥化概率10個(gè)危險(xiǎn)因素，幫助醫(yī)生診斷。此外，對(duì)99萬(wàn)張CT樣片的分析，極大提升了新冠肺炎診斷的準(zhǔn)確率。

　　談及人工智能對(duì)醫(yī)學(xué)的影響，鐘南山舉例說(shuō)，肺癌早期的小結(jié)節(jié)該不該做化療，在過(guò)去是毫無(wú)例外的用或者不用。而現(xiàn)在，可以通過(guò)基因分析，識(shí)別哪些結(jié)節(jié)是高危的、中危的、低危的，這樣使用化療就更有針對(duì)性。

　　鐘南山說(shuō)，5G技術(shù)可以幫助醫(yī)生開(kāi)展遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)，比如這次搶救新冠肺炎病人，醫(yī)生可以線上指導(dǎo)如何搶救。另外，5G技術(shù)也可以應(yīng)用于遠(yuǎn)程急救、遠(yuǎn)程超聲檢查、無(wú)線監(jiān)護(hù)等場(chǎng)景。

　　記者 李佳蔚 陳少穎 鄭浩 見(jiàn)習(xí)記者 鞏漢語(yǔ)