美國學(xué)者進(jìn)行的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究顯示，吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)治療可能會引起輕度胃腸道不良反應(yīng)，使用儲霧器有助于降低該不良反應(yīng)發(fā)生率。該研究發(fā)表于《藥物治療》。
1977年11月到2002年2月期間，19443例呼吸道疾病成年患者(平均年齡為31.8歲)被納入研究之列，這些患者均被確診為哮喘或慢性阻塞性肺疾病，并根據(jù)醫(yī)囑使用ICS和沙丁胺醇(7156例患者)，或者僅使用吸入性沙丁胺醇(12287例患者)。
研究者將聯(lián)合應(yīng)用ICS和沙丁胺醇的患者與僅用沙丁胺醇患者的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。胃腸道不良反應(yīng)轉(zhuǎn)歸包括胃炎、潰瘍和出血。使用考克斯(COX)比例風(fēng)險(xiǎn)模型判斷不良事件的發(fā)生危險(xiǎn)，控制諸如飲酒或使用非類固醇類抗炎藥(NSAID )等這些可能存在的影響因素。
結(jié)果顯示， 在聯(lián)合應(yīng)用ICS和沙丁胺醇以及僅用沙丁胺醇的患者中，發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的病例數(shù)分別為461例(6.4%)和302例(2.5%)。控制可能存在的影響因素后發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合應(yīng)用ICS和沙丁胺醇的患者較之僅用沙丁胺醇者，胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生危險(xiǎn)增加。研究還發(fā)現(xiàn)應(yīng)用儲霧器可減少胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生危險(xiǎn)。
研究者認(rèn)為，患者使用ICS似乎可帶來輕度胃腸道不良反應(yīng)危險(xiǎn)，但是使用儲霧器后，該不良反應(yīng)的發(fā)生危險(xiǎn)降低。