□通訊員 王蕊 本報(bào)記者 黃淼君
最近一周，浙大一院的頭號(hào)大忙人，不是醫(yī)生，而是一臺(tái)名為“達(dá)芬奇”的機(jī)器人。這臺(tái)機(jī)器人從上周進(jìn)入醫(yī)院后，用“炙手可熱”四個(gè)字來(lái)形容再恰當(dāng)不過(guò)。
一周內(nèi)完成了12例高難度的手術(shù)，包括肝膽胰外科、泌尿外科、胃腸外科、婦科等，其中浙江省首例經(jīng)“達(dá)芬奇”治愈的患者，已經(jīng)出院了。最有意思的是，“達(dá)芬奇”機(jī)器人，還幫助泌尿系統(tǒng)疾病的患者，保住了性功能。別看機(jī)器人的手臂是機(jī)械的，在醫(yī)生的操作下，動(dòng)起手術(shù)來(lái)可是“心”細(xì)如發(fā)，彌補(bǔ)了人力不能及的地方。
“命根子”上動(dòng)手術(shù)
風(fēng)險(xiǎn)頗大
今年61歲的許先生，平時(shí)注重健康和保養(yǎng)，看氣色比實(shí)際年齡至少年輕10歲，但是不久前的一張?bào)w檢報(bào)告單，讓美滿的家庭蒙上了一層陰影。
體檢中，他前列腺特異抗原指標(biāo)異常，到浙大一院復(fù)診后，被確認(rèn)為前列腺癌。好在發(fā)現(xiàn)得比較早，屬于低危型，手術(shù)后可以恢復(fù)健康。
但是，一想到要在“命根子”上動(dòng)手術(shù)，許先生就心有戚戚。前列腺部位在人體盆底部位，位置隱秘，手術(shù)難度大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有80%以上的前列腺癌患者手術(shù)以后，都可能失去性功能，還有可能失去尿控能力。
雖然妻子安慰說(shuō)，生命是第一位的，生活質(zhì)量可以犧牲，但許先生糾結(jié)了很久。
對(duì)此，浙大一院泌尿外科副主任汪朔教授很理解。從技術(shù)上說(shuō)，腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)，是國(guó)際微創(chuàng)泌尿外科界公認(rèn)的最困難的手術(shù)之一。的確有不少患者因一場(chǎng)手術(shù)失去了生活質(zhì)量，生活在痛苦之中。
機(jī)器人助攻
手術(shù)堪稱完美
幸好“達(dá)芬奇”的進(jìn)駐帶來(lái)了好消息。
汪朔教授介紹，在美國(guó)，機(jī)器人輔助腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)已占到根治性前列腺切除術(shù)的80%左右，幾乎已成為前列腺癌根治術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。“螺螄殼里做道場(chǎng)”，是“達(dá)芬奇”機(jī)器人的拿手好戲。
仔細(xì)聽(tīng)了講解之后，許先生下了決心，接受機(jī)器人手術(shù)。
有著多年腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的汪朔教授，操作“達(dá)芬奇”手術(shù)正是如虎添翼。機(jī)器人機(jī)械臂操作靈巧穩(wěn)定，視野真實(shí)清晰，在手術(shù)中，如發(fā)絲般精細(xì)的性神經(jīng)隱藏在盆腔深處，而機(jī)器人靈巧的“手”，極大減少了“誤傷”，讓神經(jīng)、血管的保留成為可能。
同時(shí)，在結(jié)扎背深靜脈叢和吻合尿道等步驟上可輕松實(shí)現(xiàn)多方向縫合。
完成這場(chǎng)手術(shù)，汪朔教授很滿意，再問(wèn)許先生，更是滿意，尿控功能保留了，“他好我也好”的能力，也保住了。
到目前，泌尿外科兩位科副主任汪朔教授與夏丹教授完成了6例手術(shù)，患者的住院日平均減少5天。
“機(jī)器人很忙！”手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)，每天都要為機(jī)器人專門安排值班人員“跟臺(tái)”，機(jī)器人連軸轉(zhuǎn)，實(shí)際上是主刀醫(yī)生們“排隊(duì)”做手術(shù)，慕名而來(lái)的手術(shù)患者也需要預(yù)約。