由于工作原因，筆者經(jīng)常與醫(yī)生、藥師打交道，也因此經(jīng)常會(huì)受朋友、親戚之托，向他們咨詢一些治病用藥的問題。對于這類“幫忙”，筆者總是感到比較頭疼，不是因?yàn)榕侣闊沁@種“傳話筒”的方式實(shí)在不適合用來尋醫(yī)問藥。
前兩天，筆者的一位老同學(xué)打來電話，寒暄之后，他提出要我?guī)兔枂枌？漆t(yī)生：“抗過敏藥鹽酸西替利嗪能持續(xù)吃多久？”這個(gè)問題看似很簡單，于是我馬上向熟悉的專業(yè)人士請教。專家經(jīng)過深思熟慮后回答說：“不同疾病各自要求的治療療程不一樣，就藥品本身來說，沒有限制。像過敏性鼻炎，如果一直不好，就可以一直服用，服用數(shù)年的都有。”
得到這個(gè)回答后，我又打電話如實(shí)轉(zhuǎn)告了老同學(xué)。誰知老同學(xué)聽完后，接著又有了第二個(gè)問題：“那我有時(shí)感覺乏力、胃不舒服，跟吃這個(gè)藥有關(guān)系嗎？”原來，老同學(xué)的主要問題在這里，他是擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)。但是，在第一次提問時(shí)，他卻并沒有直截了當(dāng)?shù)靥岢觯蛘咴诘玫降谝粋€(gè)回答后，他才想起第二個(gè)更具體的問題。于是，我不得不再次請教專家。
解答第二個(gè)問題時(shí)，專家說：西替利嗪有這方面的不良反應(yīng)，乏力是嗜睡不良反應(yīng)的延伸，出現(xiàn)幾率較大；胃部不適肯定也會(huì)有，一般不嚴(yán)重，飯后服用會(huì)減輕些。緊接著，他又強(qiáng)調(diào)：藥品不良反應(yīng)的判別需要綜合考慮疾病本身表現(xiàn)、用藥方案、用藥的時(shí)間與反應(yīng)之間的合理時(shí)間順序，以及該藥品已知的不良反應(yīng)，再次用藥是否重復(fù)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀等，有一套專業(yè)的判斷流程。專業(yè)的問題總是很復(fù)雜的，一兩句話說不清楚，最好的辦法還是請這位患者當(dāng)面咨詢專科醫(yī)生或藥師。
雖然老同學(xué)在得到這些回答后已經(jīng)很滿意了，但筆者心里還是隱隱有些不安。如今，藥物種類繁多，同一種藥物成分也會(huì)有好多生產(chǎn)廠家和商品名；即便是同一個(gè)廠家的同一種藥物，用在1000個(gè)人身上，便會(huì)有1000種情況。用藥者如果為了省事，只靠簡單的一個(gè)提問就想解決所有問題，對專業(yè)人士來說，這是很難回答的。要么，他們把所有可能的情況都一一列舉出來，讓咨詢者自己做選擇，要么只能泛泛而談，再反復(fù)叮囑咨詢的人務(wù)必親自打電話或面對面咨詢。只有在充分了解用藥者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病、用藥習(xí)慣等各方面情況后，他們才可能有針對性地為咨詢者提供個(gè)體化的答案。
用藥后想到問問題是件好事，說明大家重視用藥安全，但同時(shí)也需要學(xué)會(huì)提問的技巧。比如，提問前先要把自己的病情和用藥情況做個(gè)介紹，特別是對哪些藥物過敏、正在服用什么藥等。而首先親自坐到專業(yè)人員的面前，才是這一切行動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)。