張葉 繪

    五歲女孩悅悅（化名）最近幾天總是嘔吐，媽媽帶著她到南京市兒童醫院一查，結果讓所有人都大吃一驚！悅悅的胃部和小腸內藏了一大一小兩團毛發，可怕的是這些毛發竟然都是悅悅自己吃下去的！

    吳葉青 徐曉蓉 于丹丹

    從今年四月初開始，悅悅的母親就發現孩子老是嘔吐，吃不下東西，于是就帶著她到南京市兒童醫院就診。由于沒有發現什么特別的病因，醫院專家會診后決定給悅悅進行胃鏡檢查。檢查的結果把做胃鏡的醫生嚇了一大跳，胃鏡下可以看到悅悅的胃里面存在一大團毛發樣的東西，通過胃鏡無法取出，醫生診斷其為“胃石癥”，建議立即進行手術治療。兒童醫院普外科孫斌副主任醫師立即為悅悅實施了外科急診手術。

    術中，切開胃部，里面的情況讓手術臺的醫護人員倒吸一口涼氣，一團圓柱形的毛發為主的混合物充斥了悅悅的整個胃部。取出后的異物表面呈墨綠色，直徑約有6厘米，長度大概有15厘米，已經有些發硬。處理完胃部的異物后，孫斌副主任醫師繼續向下探查發現，悅悅的小腸內還存在著同樣的毛發混合異物，體積略小，但是也達到了10厘米×5厘米左右大小，確認異物全部清理干凈之后，醫生為患兒進行了手術縫合。

    術后經過進一步的詢問發現，悅悅肚子里面的這些毛發竟然都是她自己吞進去的！仔細觀察可以發現，悅悅前額位置的頭發明顯比較稀疏。當詢問小姑娘為什么要吃頭發時候，孩子的回答竟然是“幼兒園的飯不好吃”。孫斌副主任醫師說，類似的案例他們還曾接診過3例，都是小姑娘，這在臨床上稱之為“異食癖”。因為長期拽食，這些孩子前額位置的頭發通常比較稀疏甚至會出現缺損，家長平時如果觀察比較細心的話應該可以及早發現。長期吞食毛發可能會引起胃腸梗阻、嘔吐，進而引起營養不良導致消瘦等等，因此發現后應該及時到醫院就診。

    南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心張久平副主任醫師介紹，異食癖是指持續性地咬食非營養物質，如泥土、污物、石頭及紙片、頭發等，此種行為若持續存在，長期可導致鉛中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病等并發癥。

    鏈接：什么是異食癖

    異食癖多見于1歲半至6歲的兒童。原因尚不明確，有人認為是患兒體內缺乏某種特設的營養性物質，以致企圖從非營養性物質中攝取。有相關研究發現，異食癖的孩子多見有父母分離、破裂家庭和父母對兒童的忽視，所以異食癖的產生和心理因素緊密相關。

    出現異食癖的孩子除了尋找病因外，還需要重視孩子是否還有其他異常癥狀，如：精神異常、智力發育遲緩、寄生蟲病等等。需要進行鑒別診斷。異食癖的治療方法主要為心理治療，包括改善環境，對父母的指導以及對患兒的行為治療，對于并發的軀體疾病，必須同時給予相應的治療。通常異食癖會隨年齡的增大而逐漸消失，很少持續至成人期。對于并發嚴重軀體疾病者，如不及時治療可因軀體疾病而導致死亡。建議到正規專科醫院就診。