云南讀者宋女士問：我今年40歲，孩子9歲，工具避孕。痛經(jīng)20多年，每次疼得都不能上班，需要臥床。在當(dāng)?shù)刈鯞超，一家醫(yī)院說是子宮肌瘤，另一家說是腺肌癥。聽說能做超聲消融治療，請問能根治痛經(jīng)嗎？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京復(fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心副主任醫(yī)師鄭杰答：根據(jù)描述，您可能患有子宮腺肌癥，不排除合并有子宮肌瘤。子宮腺肌癥多發(fā)生于30~40歲女性，約20%~30%女性罹患此病，有2/3的患者會有癥狀，大約一半腺肌癥患者合并子宮肌瘤。當(dāng)腺肌癥患者合并子宮肌瘤時，其超聲檢查容易混淆，因此有兩家醫(yī)院B超檢查結(jié)果不同的情況發(fā)生。子宮腺肌癥會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，嚴(yán)重時影響工作和生活，約一半患者伴有月經(jīng)過多和不孕。目前治療腺肌癥的方法很多，包括手術(shù)與藥物。手術(shù)可選擇根治性的辦法，比如子宮切除，也有腺肌癥病灶切除、子宮動脈栓塞等保留子宮的方法。由于子宮腺肌癥常以彌漫狀態(tài)出現(xiàn)，病灶與正常組織混雜，范圍廣泛，故不易被徹底清除。超聲消融治療是通過聚焦超聲的熱效應(yīng)及空化效應(yīng)使病灶局部壞死，從而達(dá)到治療目的，是新型微創(chuàng)的治療手段。該技術(shù)問世時間不長，近期療效明顯，遠(yuǎn)期療效尚待觀察。▲